"La edad ideal para ser madre estaría entre los 20 y los 25"
Roberto Boubeta, ginecólogo y obstetra en el Cunqueiro
Roberto González Boubeta es especialista en ginecología y obstetricia en el Cunqueiro, que sigue siendo con diferencia la mayor maternidad de Galicia.
Vigo tiene el mayor volumen de partos de Galicia, pero la natalidad retrocede.
La caída de la natalidad fue bastante importante en los últimos años. Yo llevo más de quince años trabajando, cuando empecé Vigo estaba en torno a los cuatro mil partos al año y hoy estamos entre los 3.100 o los 3.200. Son mil partos menos y ahora estamos en una caída aproximada de cien o ciento cincuenta partos menos cada año.
Aunque es un tema más social que médico, ¿en su servicio hablan sobre las causas de esta situación?
Hablamos de eso porque es nuestro trabajo y también nos influye. Tiene que ver con la incorporación de la mujer al trabajo, al hecho de que cada vez es más difícil conciliar vida familiar y laboral, los horarios de trabajo son cada vez más amplios, la gente quiere desarrollarse cada vez más en el mundo profesional. Eso hace que la vida familiar se vaya postergando. Cuando llega el momento las mujeres son más mayores y la capacidad para tener más de un hijo se ve reducida. En España el número de hijos por pareja está en un uno y poco, es decir la mayoría de las parejas no tienen hijos o solo tienen uno, muy pocas pasan de dos.
¿Hay más mujeres que son madres después de los 40 años?
El aumento es claro por lo que decíamos, las parejas retrasan la edad de tener hijos. Cuando yo empecé a trabajar la media estaba en torno a los 30 años y ahora supera los 35 años. Es un salto considerable.
¿Es más complicado?
Obviamente sí. La biología es la biología. Nos podemos sentir jóvenes y hacer cosas como si lo fuéramos, pero nuestro cuerpo tiene la edad que tiene, los riesgos de desarrollar hipertensión y diabetes asociada al embarazo y la probabilidad de problemas de crecimiento que afecten al bebé son más altas.
¿Desde el punto de vista biológico cuál sería la edad ideal?
Biológicamente, la edad ideal estaría entre los 20 y los 25 años. Es una edad que no está dentro de los parámetros de la sociedad occidental. Una mujer a esa edad no ha terminado muchas veces su formación y no tiene trabajo. Los dos mundos, el biológico y el laboral, se enfrentan mucho. No tiene una solución sencilla.
¿Cómo gestionaron la pandemia en el servicio?
El covid en la embarazada representó muy bien la situación de la sociedad. Desde el principio teníamos claro que queríamos ofrecer mucha seguridad, no solo para las madres contagiadas sino también para sus hijos, las familias, las demás embarazadas que conviven en el hospital y para todo el personal sanitario. Al principio teníamos embarazadas con síntomas y cuadros llamativos y a medida que evolucionó la pandemia y el virus fue perdiendo virulencia, teníamos más contagios pero mucho más leves. El 80% de nuestras mujeres con covid no tuvieron que ingresar, la mayoría fueron tratadas desde Atención Primaria en sus domicilios. La incidencia en las primeras olas fue bajita, con 70 casos en el año 2020 (una incidencia de 21 casos por cada mil nacimientos), en 2021 tuvimos 131 casos (42 casos por cada mil partos) y en los dos primeros meses de 2022 iban ya 164 casos, la incidencia se había disparado pero con cuadros muy leves. En el momento del parto buscamos la máxima seguridad e intentamos que dentro de esa burbuja pudieran convivir con sus bebés y sus parejas.
¿Dónde ingresaban las embarazadas con covid?
Diferenciamos las mujeres embarazadas sintomáticas y asintomáticas. Desde épocas muy precoces de la pandemia cribamos a las embarazadas que tenían que ingresar, les hicimos una PCR. Eso hizo que detectásemos muchas mujeres positivas asintomáticas, sobre todo al final. Esas mujeres podían convivir con su hijo y su pareja siempre aislados en habitaciones especiales y con medidas de seguridad. Las pacientes con covid sintomático no estaban con nosotros, sino en la planta covid, porque es allí donde están los especialistas que saben tratar la infección.
¿Hubo algún contagio de madre a hijo?
Los pediatras dicen que no hubo ningún contagio inmediato, no hubo transmisión vertical, aunque sí hubo contagios posteriores, cuando ya estaban en casa, asociados al contacto.
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