Primaria revisa el uso de los antibióticos en infecciones de piel

Los fallecimientos de pacientes por resistencia a los antibióticos podrían superar al cáncer como principal causa de mortalidad mundial en 2050. La resistencia significa que los antibióticos dejan de funcionar porque las bacterias mutan y desarrollan defensas para sobrevivir a estos fármacos, debido principalmente a un uso excesivo e inadecuado.

Esta situación obligó a muchos países a tomar medidas para reservar los antibióticos para los casos en los que verdaderamente hacen falta y también para utilizar el más adecuado en cada momento. Este es el objetivo del Plan Nacional de Resistencia a los Antibióticos, que en Galicia se tradujo en la creación de los equipos PROA a nivel hospitalario y en centros de Primaria. Hasta entonces, se venía produciendo en todo el mundo un uso inadecuado, porque se prescribían antibióticos para infecciones víricas en las que no son necesarios o porque se usaban antibióticos de amplio espectro (actúan frente a un número elevado de microorganismos) cuando lo recomendado es elegir el que ataque la causa de la infección y procurar también utilizar pautas cortas (menos días) para que haya menos posibilidades de desarrollar resistencias.

El equipo de Atención Primaria funciona en el área viguesa desde principios de 2024 y lo coordina el farmacéutico José Iglesias. Esto días celebraron una reunión de trabajo en el centro de salud Rosalía Castro para analizar los objetivos y las actividades que se van a realizar este año, además de repasar los datos de consumo del año pasado, que bajaron un punto con respecto al año anterior, y las tasas de resistencia. En ese encuentro se impartió una sesión sobre infecciones de piel y manejo de úlceras, que corrió a cargo de la doctora Maite Pérez, de la Unidad de Infecciosas del Cunqueiro, la pediatra del Val Miñor Elena Álvarez, y la enfermera del mismo servicio, Avelina Domínguez.

Cursos de formación

Una de las misiones del equipo es mejorar la formación y para hacer que llegue a toda la Atención Primaria cuentan con un referente de Medicina de Familia y otro de Pediatría en cada centro de salud que son los que transmiten la información. Se centran en las infecciones más habituales en este nivel asistencial. El año pasado abordaron las infecciones de las vías respiratorias (bronquitis, neumonía) y de las vías urinarias, mientras que este año harán hincapié en las infecciones de piel y de las partes blandas y el tratamiento de úlceras, que se abordarán en el primer semestre, y las infecciones respiratorias altas que quedan para después del verano. Explican que habrá dos ediciones de cada uno de estos cursos, uno para pediatras, residentes y médicos del PAC y otra para los médicos de familia.

Otra tarea que deberán abordar este año es la actualización de las guías de tratamiento de las infecciones más habituales en Atención Primaria, porque tienen el compromiso de revisarlas cada dos años y las últimas son de octubre de 2024.

El año pasado el consumo global de antibióticos en el área fue de 17,80 dosis por cada mil habitantes y día, por lo que están muy cerca de situarse en la media gallega, que es del 17,40 (“esperamos conseguirlo el año que viene”) ,mientras en el resto de indicadores sobre consumo de determinados antibióticos cumplen los objetivos.

José Iglesias afirma que se trata de mejorar la calidad en la atención al usuario y la seguridad para que en un futuro “tengamos antibióticos disponibles para tratar la mayor parte de las infecciones”.

En el equipo PROA de Primaria participan especialistas en enfermedades infecciosas, microbiólogos, médicos de Urgencias de adultos y pediátricas, médicos, pediatras y enfermeras de Primaria y el farmacéutico.