Unas 9.000 personas padecen migraña crónica en Vigo: "Son incomprendidos"

La migraña es la tercera enfermedad más frecuente del mundo y es también la segunda causa de discapacidad. Solo en la ciudad de Vigo, con cerca de 300.000 habitantes, se calcula que la padecen unas 39.000 personas y dentro de eso habría 9.000 con migraña crónica. Son las cifras que manejan los expertos, con un 13% de la población afectada en España, principalmente entre mujeres de edades comprendidas entre los 20 y los 50 años.

Dado el alto impacto que tiene entre la población, el Hospital Álvaro Cunqueiro abrió una consulta monográfica de cefaleas que empezó a funcionar unos meses antes de la irrupción de la pandemia y que está dirigida por la neuróloga María Dolores García Bargo.

La doctora subraya que es una dolencia que también abordan los médicos de Atención Primaria, que realizan un diagnóstico, un tratamiento y un seguimiento adecuados, porque no todos los pacientes necesitan ser derivados al especialista. Hay muchos tipos de migraña, desde la que apenas limita en el día a día porque tienen pocas a los que tienen varios días de crisis al mes.

María Dolores García fue una de las neurólogas que participaron este lunes en una actividad organizada por el grupo de cefaleas de la Sociedade Galega de Neuroloxía para las siete áreas sanitarias de Galicia con motivo del Día Europeo de Acción contra la Migraña.

En cada área sanitaria se celebró una mesa redonda y un debate sobre la cefalea con la intervención de un neurólogo y un médico de Primaria, a los que se sumó un enfermero en el caso de Vigo porque estos profesionales ofrecen consejos a los pacientes. En Vigo participaron un centenar de personas, sumando las presenciales y las que se conectaron online, y la intención es repetir el próximo año. La jornada estaba dirigida a médicos de Familia, de Urgencias y de Neurología, así como a farmacéuticos de Atención Primaria y profesionales de Enfermería.

La doctora recuerda que la migraña está reconocida por la OMS dentro de las 20 enfermedades más discapacitantes y en mujeres está entre las 10 primeras, aunque esto no se corresponde con el reconocimiento social de la enfermedad. “Es causa de absentismo y también de presentismo porque estás allí pero es como si no estuvieras, no eres capaz de realizar ni el 50% de la actividad que harías si no tuvieras migraña”, según explica.

Por otro lado, la Sociedad Española de Neurología apunta que la falta de concienciación por parte de la sociedad, que no consideran su cefalea como motivo de consulta médica, hace que más de un 40% de las personas que padecen migraña estén aún sin diagnosticar.

Preguntada por los consejos que dan a los pacientes, al margen del tratamiento farmacológico, afirma que es importante la hidratación, no saltarse comidas, tener una vida saludable, hacer actividad física, no tener sobrepeso, y las técnicas que ayudan a canalizar o reducir el estrés porque redundará en una mejoría.

“Les genera mucho sufrimiento, pero encuentran incomprensión”

¿La población suele reconocer la migraña como enfermedad?

Una de las cosas que veo en la consulta es que el paciente se siente incomprendido. En su trabajo no entienden que coja bajas o que no pueda trabajar, y a nivel social también cuesta decir a los amigos que no pueden quedar porque tienen una crisis de migraña. La respuesta que reciben suele ser que “es solo un dolor de cabeza”, pero es mucho más que eso. La migraña no es un simple dolor de cabeza. Suele venir acompañada de síntomas como una fotofobia intensa, náuseas, vómitos, a veces les molestan los olores, mareos y aunque no está recogido en los criterios diagnósticos de la migraña hay pacientes que se quejan de falta de concentración. Muchas veces les incapacita para realizar su trabajo, pero encuentran incomprensión y eso genera malestar y estrés.

Quizá influya el hecho de que el dolor de cabeza se pone a veces como excusa.

No tiene nada que ver una cefalea tensional con una migraña. La migraña es mucho más intensa, viene acompañada de otros síntomas y es muy discapacitante. Incluso yo, que son neuróloga, cuando empecé con la consulta monográfica no esperaba encontrar tanto sufrimiento en los pacientes.

Hay gente que no lo ve como motivo de consulta y que opta por automedicarse.

Algunas personas empiezan desde tan pequeñas que se habitúan a vivir así. Llegan cuando es incapacitante y cuando haces una intervención farmacológica con ellos te dicen que les cambia la vida y que tienen que aprender a vivir sin migraña porque ya no recuerdan como era. Automedicarse tiene riesgos, porque un uso elevado de analgésicos es factor de cronificación. Los que tienen más de cuatro migrañas al mes deberían acudir a consulta porque puede estar indicado un tratamiento preventivo.

¿Qué ofrecen?

Tenemos tratamientos orales, tratamientos como la toxina botulínica o los nuevos fármacos con anticuerpos monoclonales dirigidos. Un porcentaje elevado de pacientes tienen una mejoría importante. Cuanto antes intervengamos, mejor pronóstico y mejor respuesta al tratamiento.