Tirso Docampo: “La fisioterapia ahorra costes en discapacidad y en dependencia, nos necesitan cada vez más”

El fisioterapeuta Tirso Docampo es supervisor del área de Rehabilitación y Fisioterapia en la sanidad pública viguesa y es vocal de la Sociedade Galega de Fisioterapeutas. Cada vez más servicios hospitalarios demandan esta figura, que es clave para recuperar la funcionalidad del paciente, y también participan en los proyectos innovadores que trabajan en la promoción y la prevención de la salud en Atención Primaria.

Vigo acogió estos días el IV Congreso Nacional de Fisioterapia en Gestión. ¿Cuáles fueron las conclusiones?

El Congreso tuvo dos vertientes, la fisioterapia privada y la pública. Somos más conocidos en el ámbito privado, pero cada vez estamos aumentando nuestra presencia y nuestra cartera de servicios en la sanidad pública. En el Congreso hablamos de cómo gestionar desde la propia fisioterapia los recursos disponibles, introducirlos dentro de los procesos asistenciales y dentro de la Primaria con una visión de prevención y promoción de la salud para dar respuesta a los que se nos pide desde la sanidad.

¿El sistema público está descubriendo el potencial de los fisios?

Generalmente, se nos ha encuadrado dentro de los procesos asistenciales. Cuando un paciente tiene una lesión, al final del proceso, para recuperarles y devolverles la funcionalidad. Pero el sistema sanitario está sufriendo una transformación debido a los cambios poblacionales, cada vez somos más mayores y tenemos más afectaciones, sobre todo a nivel funcional. El sistema sanitario está viendo que si no introduce la visión del fisioterapeuta enfocada a devolver la funcionalidad de los pacientes, nos vamos a encontrar cada vez más con gente mayor con más años de dependencia y mayor coste. La visión es empezar de forma precoz la fisioterapia después de un efecto adverso, como un infarto, un proceso oncológico o una cirugía, para recuperar la funcionalidad lo antes posible y evitar gastar mucho en discapacidad y dependencia.

¿Están muy presentes en el hospital?

El primer paso es el que más cuesta, demostrar que aportamos valor a la hora de generar salud en la población, eso es en Primaria, y que podemos ayudar a resolver procesos hospitalarios quirúrgicos, de paciente crítico, de rehabilitación cardiaca, de pacientes neurológicos con ictus. Los pacientes están menos tiempo ingresados, necesitan después menos cuidados, evitan posibles complicaciones y su recuperación es mejor, conseguimos una vuelta a su vida anterior. En el área de Vigo, el servicio de Traumatología y Ortopedia lo ha visto con las fracturas de cadera o la prótesis de rodilla, pero también lo ven en las unidades de críticos o en servicios de cirugía general. Ahora estamos en un proceso de incorporación de profesionales por el valor añadido que generamos.

¿Y en Primaria?

Queremos trabajar con la población antes de que aparezcan los problemas. Los fisioterapeutas nos hemos ido incorporando como agentes de salud. En vez de esperar a que una persona mayor pierda capacidades de fuerza, de equilibrio y coordinación, y sufra una caída que le puede ocasionar una fractura y evolucionar muy mal, estamos innovando con programas asistenciales con esa visión de salud pública para facilitar una intervención de mejora de hábitos, en colaboración con ayuntamientos y con recursos dentro de su comunidad como pueden ser gimnasios. Si logramos aumentar el nivel de salud, habrá menos enfermedad.

¿Tendría que haber más profesionales en el sistema público?

La visión que había hace unos años era más reactiva. El sistema sanitario estaba esperando a que alguien tuviese algún problema y ahí funcionábamos muy bien. Hacíamos una cirugía y salvábamos la vida al paciente. ¿Qué ha ocurrido? El sistema se está dando cuenta de que es mucho más fácil hacer un cribado, por ejemplo de cáncer de colon, antes de que el pacientes esté en una fase más avanzada. Es más barato invertir dinero para detectar a la población que puede ser candidata que estar esperando a que eso debute. Con la fisioterapia ha ocurrido lo mismo. Llevamos unos 30 años de demora. El sistema sanitario no pensó en sus inicios que el fisioterapeuta pudiese participar en esta visión más proactiva del sistema, con esa faceta de generar salud y de empezar antes la recuperación funcional. Ahora con esta transformación no queda otra que incorporar al profesional que tiene esa visión, que somos los fisioterapeutas.

¿Irán poco a poco?

Lógicamente, hay que pensar en presupuestos y a medio o largo plazo, porque estos 30 años de falta de incorporación de los profesionales no se va a resolver en dos años. Necesitará un tiempo. Creo que la situación de déficit de médicos de familia y enfermeras, y con esa visión multidisciplinar donde todos podemos aportar al proceso, nuestra incorporación será más fácil.

¿Qué pedían en el Estatuto Marco?

Cuando nos incorporaron al sistema sanitario teníamos una participación casi testimonial. Con esa baja participación no se desarrollaron competencias de gestión, autonomía profesional y liderazgo clínico. Todo eso que está muy desarrollado a nivel de médicos y de Enfermería, que tienen sus direcciones y sus jefes de servicio para gestionar los recursos. En el primer Estatuto Marco, nosotros éramos muy pocos y no se nos dio esa posibilidad de realizar labores de gestión, de tener competencias a nivel clínico con autonomía, de poder liderar procesos clínicos. Nosotros esperamos que se renueve el Estatuto Marco. Tenemos que tener capacidad para participar en nuestro máximo nivel de competencias, porque si no es como tener un recurso infrautilizado. Los sistemas sanitarios no se pueden permitir tenera unos profesionales altamente capacitados y con un desempeño funcional mucho más bajo.