Julio García Comesaña (Vigo, 1968) pasó de lidiar con la pandemia al reto de buscar soluciones para paliar la falta de médicos en Atención Primaria, aunque tiene muchos otros frentes como enderezar las listas de espera, la renovación de edificios y tecnología sanitaria por toda Galicia, la creación de nuevas unidades para abordar enfermedades que ya existen y otras que se han disparado como la salud mental, o preparar la llegada de las terapias más avanzadas contra el cáncer como las CAR-T. Asegura que los gallegos pueden sentirse orgullosos de la sanidad que tienen y que no hace falta salir fuera para tratarse.
¿Tiene un cálculo de las preguntas respondidas en el Parlamento? ¿Es el conselleiro más interpelado? ¿Le aceptan algo?
No sé si el que más, pero forma parte del trabajo dar cuentas en el Parlamento, el máximo órgano de representación de los gallegos, y voy contento. Llevo del orden de 80 preguntas, 11 comparecencias, 26 interpelaciones y 3 comparecencias en comisión. Tengo que decir que con muy pocos apoyos de la oposición, me sobran los dedos de una mano para contarlos.
Con la manifestación de Santiago reciente, el sindicato CESM convoca paros en abril. ¿Qué falta para que se reconozca o se vea el trabajo que realizan?
El problema de la Atención Primaria es la falta de médicos de familia, mientras no los tengamos los problemas que afectan a los ciudadanos van a seguir ahí. A pesar de eso, en el ámbito de nuestras competencias hemos trabajado intensamente para poner soluciones y en la mesa sectorial, que es el órgano de representación de los trabajadores, nos hemos reunido infinidad de veces con los sindicatos para llegar a acuerdos retributivos por ejemplo para reconocer mejor a los médicos que trabajan cuando falta un compañero o que hacen jornadas adicionales de tarde, acuerdos en la carrera profesional o para pasar de contratos de un año a tres, y así podría citar muchos más. También nos hemos reunido con las sociedades científicas, colegios profesionales y asociaciones de pacientes, y con sindicatos que no están en la mesa sectorial como CESM. Algunas cosas que piden ya estaban aprobabas, otras las estudiaremos y hay alguna que es imposible.
Si se sabe desde hace años que habría jubilaciones masivas, ¿por qué no se planificó antes el relevo?
Galicia fue la última comunidad autónoma que incorporó la jubilación forzosa de los médicos a los 65 (en 2011 y otros llevaban desde 2005) y la primera que lo retiró en 2015. Un médico se puede jubilar desde los 63 hasta los 70, puede haber una variación de siete años, es difícil planificar. De hecho, el 70% de los médicos que cumplen la edad de jubilación siguen trabajando y lo agradecemos. Hay otro elemento: en los últimos años se reforzaron los servicios de Urgencias, con 500 médicos trabajando. Como no hay especialidad de Urgencias, son médicos de familia y esto detrae efectivos de Primaria. Coincidieron también muchas jubilaciones en el tiempo y no hemos conseguido más plazas MIR.
"La llave para tener más médicos de familia es exclusiva del Ministerio, había un pacto de Estado en 2018 y no se cumplió"
¿Qué ocurrió?
Había un acuerdo entre todas las comunidades autónomas y el Gobierno en el año 2018 para anticipar la formación en medicina familiar y comunitaria. Han pasado cinco años y cinco ministros y ninguno lo hizo. Galicia está formando el 100% de las plazas acreditadas y las incrementamos, agradezco el esfuerzo las unidades docentes. De las 120 plazas de medicina de familia que se incrementaron en España, 65 son de Galicia. Siete comunidades autónomas, cinco del PP y otras nada sospechosas como País Vasco y Cataluña, hicimos una propuesta para aumentar en mil médicos de familia más al año durante cuatro años. El Ministerio no se dignó a discutirlo en el Consejo Interterritorial y se llevó al Congreso y al Parlamento de Galicia, en ambos casos con el voto en contra de BNG y PSOE. En Galicia ofertamos 207 plazas de familia, con ese acuerdo sería unas 260, es lo que estimamos que hacía falta. Quien tiene la llave para tener más médicos de familia es exclusivamente el Ministerio, las comunidades autónomas creamos las unidades docentes y financiamos los contratos de los médicos MIR. Nosotros este año vamos a invertir 70 millones de euros en formación sanitaria especializada y estaríamos encantados de invertir el doble.
¿Cuántos MIR de familia se van a Urgencias?
Un 25% o un 30%. El año pasado se fueron 27, si se hubieran quedado en Primaria no tendríamos ningún problema en áreas como Pontevedra por ejemplo. Es importante aprobar de una vez por todas la especialidad de Urgencias.
¿Cómo convencería a los MIR de familia que acaban en mayo para que se queden en Galicia?
El 90% de los que acabaron en los últimos diez años están trabajando en el Sergas. Cuando el PSOE y el BNG dicen que se van fuera mienten. Más del 64% con plaza en propiedad, gracias a los procesos de estabilización, y el 24% en interinidad que es una plaza pendiente de OPE pero muy estable. Damos buenas condiciones laborales y si me apura buenas condiciones económicas. Ofreceremos a los MIR que acaban varias opciones: un contrato de tres años, interinidades e incluso la opción de presentarse a una plaza en propiedad.
¿Qué pasará con el sistema Xide? ¿Bajó la presión en Primaria? ¿Cuántos pacientes van sin cita?
Ordenar a los pacientes que van sin cita al centro de salud no es un invento de la Consellería, es una demanda de los profesionales sanitarios, particularmente de los médicos. Un grupo de 50 expertos diseñó el sistema y está sujeto a revisión. Se pregunta al paciente el motivo de su visita y se le deriva voluntariamente al profesional que mejor le puede atender y no siempre es el médico. Un 15% o un 17% de los pacientes van sin cita. Estamos viendo reducciones del 30 o el 40% de la sobredemanda dependiendo del centro.
“El presupuesto de la sanidad de Vigo supera los 900 millones”
¿A cuánto asciende el presupuesto del área de Vigo?
El presupuesto de la Xunta para la sanidad de Vigo supera los 900 millones de euros, es tres veces el presupuesto del Ayuntamiento incluidas las luces led. Tenemos un compromiso palmario con la sanidad de Vigo. En los últimos años, abrimos siete nuevos centros de salud y reformamos otros. Este año la inversión del Sergas en la Atención Primaria de Vigo es de 16 millones de euros, entre el Olimpia Valencia, el centro de salud de Moaña y otros, y casi lo mismo en el hospital. Hemos invertido mucho en equipamiento y hay unidades pendientes, como la de enfermedades raras, a punto de terminar, o la hospitalización infanto-juvenil.
¿Cuándo comienzas las obras del centro de salud Olimpia Valencia y de la unidad de hospitalización infanto-juvenil?
Las de infanto-juvenil están a punto de empezar, y las del Olimpia Valencia se adjudicaron en diciembre y solo están pendientes de que salga el último trabajador de Justifica para empezar.
"Creo que las negociaciones con el Grupo Ribera Salud llegarán a buen puerto y tendremos un nuevo concierto pronto"
¿Están negociando el nuevo concierto con Povisa?
Llevamos tiempo trabajando con Ribera Salud, a la que agradecemos su buen talante. Creo que las negociaciones llegarán a buen puerto y tendremos un nuevo convenio pronto.
¿La unidad de cirugía maxilofacial que van a crear y que evitará derivar pacientes a Povisa era una asignatura pendiente?
Había solo en Santiago y A Coruña. Vamos a tener este servicio en Vigo, ya tenemos el visto bueno al plan funcional y estamos pendientes de unas obras que hay que hacer en el Meixoeiro.
¿Derivan más a la privada?
Galicia es de las comunidades autónomas que menos deriva a la privada. Es un apoyo importante pero lo usamos menos que cuando gobernaba el Bipartito. Desde 2009 bajó y se mantiene en el rango del 4%.
¿Cuál es el porcentaje de citas presenciales en Primaria?
El 68% de las consultas son presenciales. El resto de comunidades autónomas están en el mismo rango, eso significa que un 30% o un 40% de consultas se pueden resolver pro teléfono y es más cómodo.
“La mascarilla se mantendrá de momento en los hospitales”
¿Cuándo suprimirán la mascarilla en centros sanitarios?
La mascarilla de momento es una buena medida en el ámbito hospitalario. Hay zonas del hospital muy acostumbradas como Oncología o Hematología, donde se usa desde hace años para evitar contagios. En esos ámbitos y en otros va a permanecer un tiempo. Al final, redunda en que los procesos hospitalarios no se compliquen con virus que vienen con visitantes o con los propios trabajadores a veces.
¿Cómo está funcionando la vacuna frente al covid?
Agradezco la respuesta de los vigueses y de los gallegos porque en mayores de 60 años tenemos los mejores resultados del Estado con diferencia. Fue una labor de las enfermeras y de los recintos masivos por los que apostamos pese a la oposición de algunos. Por debajo de 60 años nos cuesta más porque la percepción del riesgo es distinta, pero la respuesta es buena.
